

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
眼睛看東西有黑影飄動可能由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎、玻璃體出血等原因引起,需根據(jù)病因采取針對性治療。
1、玻璃體混濁玻璃體老化或液化導(dǎo)致膠原纖維聚集形成漂浮物,表現(xiàn)為點狀或線狀黑影隨眼球轉(zhuǎn)動飄動??勺襻t(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、氨碘肽滴眼液、普羅碘銨注射液等藥物促進(jìn)混濁吸收。
2、視網(wǎng)膜病變糖尿病視網(wǎng)膜病變或高血壓視網(wǎng)膜病變可能導(dǎo)致出血或滲出物進(jìn)入玻璃體,伴隨視力下降。需控制原發(fā)病,必要時行玻璃體切割術(shù),藥物包括羥苯磺酸鈣膠囊、和血明目片等。
3、葡萄膜炎炎癥細(xì)胞進(jìn)入玻璃體形成炎性混濁,常伴眼紅眼痛。需使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液等抗炎治療,嚴(yán)重時口服潑尼松片。
4、玻璃體出血外傷或血管性疾病導(dǎo)致血液進(jìn)入玻璃體,出現(xiàn)大量黑影或紅色視野。急性期需止血治療,出血量大時行玻璃體切除術(shù),藥物包括酚磺乙胺注射液等。
出現(xiàn)黑影飄動癥狀應(yīng)避免劇烈運動,減少用眼疲勞,及時就醫(yī)排查視網(wǎng)膜裂孔等急癥,遵醫(yī)囑進(jìn)行眼底檢查或光學(xué)相干斷層掃描。
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