醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤癌變通常由激素水平異常、遺傳因素、長(zhǎng)期炎癥刺激、基因突變等原因引起，可通過(guò)手術(shù)切除、藥物治療、放射治療、定期隨訪等方式干預(yù)。
1、激素水平異常雌激素長(zhǎng)期過(guò)高刺激可能導(dǎo)致肌瘤細(xì)胞異常增殖。建議控制豆制品攝入量，避免濫用含雌激素的保健品，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化。
2、遺傳因素有家族史者患病風(fēng)險(xiǎn)增高。直系親屬患病者應(yīng)每年進(jìn)行婦科檢查，必要時(shí)可檢測(cè)相關(guān)基因突變。
3、長(zhǎng)期炎癥刺激慢性盆腔炎可能誘發(fā)組織惡變。需規(guī)范治療陰道炎、宮頸炎等婦科炎癥，常用藥物包括甲硝唑栓劑、保婦康栓、克林霉素磷酸酯凝膠。
4、基因突變MED12等基因突變與肌瘤惡變相關(guān)。若肌瘤短期內(nèi)迅速增大或出現(xiàn)異常出血，需行病理活檢，常用治療藥物包括米非司酮片、亮丙瑞林注射液、戈舍瑞林緩釋植入劑。
保持規(guī)律作息，適量補(bǔ)充維生素D，避免高脂飲食，建議每3-6個(gè)月復(fù)查婦科超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化。
