醫(yī)生回答
于淑霞 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
潰瘍性結(jié)腸炎可通過氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑等方式治療。潰瘍性結(jié)腸炎通常由遺傳因素、腸道菌群失調(diào)、免疫異常、環(huán)境刺激等原因引起。
1、氨基水楊酸制劑柳氮磺吡啶通過抑制前列腺素合成減輕腸道黏膜炎癥，美沙拉嗪可局部作用于結(jié)腸病變部位，奧沙拉嗪適用于輕中度活動(dòng)期患者。
2、糖皮質(zhì)激素潑尼松用于中重度活動(dòng)期快速控制癥狀，布地奈德針對(duì)左半結(jié)腸炎具有局部抗炎作用，氫化可的松適用于急性重癥靜脈給藥。
3、免疫抑制劑硫唑嘌呤通過抑制T細(xì)胞增殖維持緩解，環(huán)孢素用于激素?zé)o效的重癥患者，他克莫司可替代環(huán)孢素治療頑固性病例。
4、生物制劑英夫利昔單抗靶向抑制腫瘤壞死因子α，維得利珠單抗阻斷淋巴細(xì)胞遷移，烏司奴單抗適用于中重度活動(dòng)期成人患者。
建議患者避免高脂辛辣飲食，選擇低渣高蛋白食物，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能，病情穩(wěn)定期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。
