醫(yī)生回答
早期唐氏篩查臨界風(fēng)險是指孕婦血清學(xué)指標檢測結(jié)果處于正常與高風(fēng)險之間的灰色地帶，可能提示胎兒存在唐氏綜合征概率略高于普通人群但未達確診標準。
1、篩查原理通過檢測孕婦血液中妊娠相關(guān)血漿蛋白A、游離β-hCG等生化指標，結(jié)合孕婦年齡、孕周等參數(shù)計算風(fēng)險值，臨界風(fēng)險通常為1/270-1/1000。
2、臨床意義約15%臨界風(fēng)險孕婦經(jīng)無創(chuàng)DNA檢測可發(fā)現(xiàn)異常，需進一步通過羊水穿刺等診斷性檢查明確胎兒染色體狀況。
3、處理流程建議進行無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測作為二級篩查，若仍提示高風(fēng)險則需行羊膜腔穿刺術(shù)獲取胎兒細胞進行核型分析。
4、影響因素孕婦體重異常、雙胎妊娠、采血孕周偏差等因素可能導(dǎo)致假性臨界風(fēng)險，需結(jié)合超聲NT測量值綜合判斷。
確診前保持規(guī)律產(chǎn)檢，避免焦慮情緒，臨界風(fēng)險不等于確診，多數(shù)復(fù)查后顯示胎兒發(fā)育正常。
