突發(fā)性耳耷會(huì)徹底聾嗎
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李延忠 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
突發(fā)性耳聾可表現(xiàn)為輕度聽(tīng)力下降、直接聽(tīng)力損害、慢性聽(tīng)力減退、罕見(jiàn)內(nèi)耳病變等,多數(shù)不會(huì)導(dǎo)致徹底聾。
1、輕度聽(tīng)力下降早期可能僅對(duì)高頻聲音不敏感,多由耳垢堵塞或中耳負(fù)壓引起,可通過(guò)耳道清理或咽鼓管通氣改善。
2、直接聽(tīng)力損害突發(fā)性感音神經(jīng)性耳聾可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染有關(guān),表現(xiàn)為單側(cè)耳鳴伴眩暈,需使用糖皮質(zhì)激素、銀杏葉提取物等藥物。
3、慢性聽(tīng)力減退長(zhǎng)期未治療可能發(fā)展為難治性耳聾,伴隨語(yǔ)言分辨力下降,需聯(lián)合高壓氧治療和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺。
4、罕見(jiàn)內(nèi)耳病變聽(tīng)神經(jīng)瘤或自身免疫性內(nèi)耳病可能導(dǎo)致漸進(jìn)性全聾,需要影像學(xué)檢查確診,必要時(shí)需手術(shù)或免疫抑制劑治療。
建議發(fā)病72小時(shí)內(nèi)盡早就診,治療期間避免噪聲刺激并保持規(guī)律作息,可適量補(bǔ)充維生素B族和鎂元素。