醫(yī)生回答
畢葉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能引發(fā)甲亢性心臟病、甲狀腺危象、骨質(zhì)疏松、眼病等并發(fā)癥，病情進(jìn)展可從代謝紊亂發(fā)展為多器官損害。
1、甲亢性心臟病長(zhǎng)期甲狀腺激素過(guò)量導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重，表現(xiàn)為心悸、房顫等癥狀。需使用普萘洛爾控制心率，甲巰咪唑調(diào)節(jié)甲狀腺功能，嚴(yán)重者需行碘-131治療。
2、甲狀腺危象感染或應(yīng)激誘發(fā)甲狀腺激素急劇升高，出現(xiàn)高熱、譫妄等危急癥狀。緊急治療包括丙硫氧嘧啶阻斷激素合成，氫化可的松抗休克，血漿置換快速清除激素。
3、骨質(zhì)疏松甲狀腺激素加速骨吸收，患者易發(fā)生骨折?；A(chǔ)治療為雙膦酸鹽抑制破骨細(xì)胞，配合鈣劑與維生素D補(bǔ)充，需定期監(jiān)測(cè)骨密度。
4、浸潤(rùn)性眼病自身免疫反應(yīng)引發(fā)眼球后組織水腫，表現(xiàn)為突眼、復(fù)視。輕癥可用人工淚液緩解干燥，中重度需糖皮質(zhì)激素沖擊或眼眶減壓手術(shù)。
甲亢患者應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能與靶器官狀況，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免高碘飲食并保證鈣質(zhì)攝入。
