

李杰 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
月經干凈三天又出血可能由排卵期出血、內分泌失調、子宮病變、凝血功能障礙等原因引起,需根據具體原因采取觀察、藥物調節(jié)或醫(yī)療干預。
1、排卵期出血月經周期中間出現的少量出血,與雌激素水平短暫下降有關。通常持續(xù)2-3天,出血量少無須治療,保持外陰清潔即可。
2、內分泌失調長期壓力或作息紊亂導致激素分泌異常,可能伴隨月經周期縮短??赏ㄟ^調整作息、口服短效避孕藥調節(jié),如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片。
3、子宮病變可能與子宮肌瘤、子宮內膜息肉有關,常伴有經量增多或腹痛。需超聲檢查確診,藥物可用左炔諾孕酮宮內緩釋系統,嚴重者需宮腔鏡手術。
4、凝血異常血小板減少或凝血因子缺乏可能導致異常出血,多伴有牙齦出血等癥狀。需血液科就診,藥物如氨甲環(huán)酸片、維生素K1注射液。
建議記錄出血時間與量,避免劇烈運動,出血期間補充含鐵食物如動物肝臟,若持續(xù)出血超過一周或伴頭暈需及時就醫(yī)。
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