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月經(jīng)干凈三天又出血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、凝血功能障礙等原因引起，需根據(jù)具體原因采取觀察、藥物調(diào)節(jié)或醫(yī)療干預(yù)。
1、排卵期出血月經(jīng)周期中間出現(xiàn)的少量出血，與雌激素水平短暫下降有關(guān)。通常持續(xù)2-3天，出血量少無(wú)須治療，保持外陰清潔即可。
2、內(nèi)分泌失調(diào)長(zhǎng)期壓力或作息紊亂導(dǎo)致激素分泌異常，可能伴隨月經(jīng)周期縮短?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整作息、口服短效避孕藥調(diào)節(jié)，如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片。
3、子宮病變可能與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉有關(guān)，常伴有經(jīng)量增多或腹痛。需超聲檢查確診，藥物可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，嚴(yán)重者需宮腔鏡手術(shù)。
4、凝血異常血小板減少或凝血因子缺乏可能導(dǎo)致異常出血，多伴有牙齦出血等癥狀。需血液科就診，藥物如氨甲環(huán)酸片、維生素K1注射液。
建議記錄出血時(shí)間與量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出血期間補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟，若持續(xù)出血超過(guò)一周或伴頭暈需及時(shí)就醫(yī)。
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