

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
蕁麻疹可能由遺傳因素、物理刺激、感染因素、自身免疫異常等原因引起,可通過抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)劑、糖皮質(zhì)激素、生物制劑等方式治療。
1、遺傳因素:部分患者存在家族過敏史,可能與特定基因變異有關(guān)。建議避免已知過敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。
2、物理刺激:冷熱變化、摩擦或壓力等物理因素可誘發(fā)肥大細(xì)胞脫顆粒。減少皮膚刺激后癥狀多可緩解,急性發(fā)作時(shí)可使用依巴斯汀片、非索非那定片、咪唑斯汀緩釋片等藥物。
3、感染因素:細(xì)菌或病毒感染可能通過免疫復(fù)合物激活肥大細(xì)胞。伴隨發(fā)熱或咽痛等癥狀時(shí)需抗感染治療,可聯(lián)合使用奧洛他定片、苯海拉明注射液、潑尼松片等藥物。
4、自身免疫異常:甲狀腺疾病或系統(tǒng)性紅斑狼瘡等可能導(dǎo)致慢性蕁麻疹。通常表現(xiàn)為持續(xù)6周以上的風(fēng)團(tuán),需檢測自身抗體,嚴(yán)重時(shí)可使用奧馬珠單抗注射液、環(huán)孢素軟膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑。
保持皮膚清潔濕潤,避免搔抓,穿著寬松棉質(zhì)衣物,記錄可能誘發(fā)因素有助于病情控制,反復(fù)發(fā)作或伴隨呼吸困難需及時(shí)就醫(yī)。
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