糖尿病遺傳因素主要包括1型糖尿病相關(guān)基因、2型糖尿病易感基因、單基因糖尿病致病基因以及線粒體基因突變等。

1型糖尿病與HLA基因區(qū)域密切相關(guān)，某些基因變異會導(dǎo)致免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊胰島β細(xì)胞。患者需依賴胰島素治療，常用藥物包括重組人胰島素、門冬胰島素、甘精胰島素。

TCF7L2等基因變異會影響胰島素分泌和糖代謝，這類遺傳背景需結(jié)合生活方式干預(yù)。治療可選用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等口服降糖藥。

GCK或HNF1A等基因突變可引起青少年發(fā)病的成人型糖尿病，臨床表現(xiàn)類似2型糖尿病但發(fā)病較早。部分類型對磺脲類藥物敏感，需基因檢測明確分型。

線粒體DNA突變可能導(dǎo)致糖尿病伴聽力損失等綜合征，這類遺傳具有母系遺傳特征。管理需避免使用雙胍類藥物，以胰島素治療為主。

建議有糖尿病家族史的人群定期監(jiān)測血糖，保持合理體重和均衡飲食，遺傳高風(fēng)險(xiǎn)者可通過專業(yè)遺傳咨詢評估發(fā)病概率。