醫(yī)生回答
楊小凡 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒不排尿可能由生理性脫水、泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常、尿路梗阻、先天性腎病等原因引起。
1、生理性脫水出生后24小時(shí)內(nèi)尿量少可能與水分?jǐn)z入不足有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚干燥、囟門(mén)凹陷。建議增加母乳喂養(yǎng)頻率，無(wú)須特殊治療。
2、泌尿系統(tǒng)異常腎發(fā)育不全或輸尿管畸形可能導(dǎo)致排尿障礙，常伴腹部包塊。需進(jìn)行超聲檢查，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正如腎盂成形術(shù)。
3、尿路梗阻后尿道瓣膜等梗阻性疾病會(huì)阻礙排尿，可能引發(fā)腎積水。需導(dǎo)尿緩解癥狀，必要時(shí)行瓣膜電切術(shù)。
4、先天性腎病遺傳性腎病綜合征可導(dǎo)致無(wú)尿，伴水腫和蛋白尿。需用利尿劑呋塞米，嚴(yán)重時(shí)需透析治療。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒超過(guò)24小時(shí)未排尿應(yīng)立即就醫(yī)，喂養(yǎng)時(shí)注意觀察尿布濕度，避免過(guò)度包裹導(dǎo)致體溫升高加劇脫水。
