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小兒缺鐵性貧血的早期癥狀有哪些

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問題描述

小兒缺鐵性貧血的早期癥狀有哪些

醫(yī)生回答

王志新

王志新 主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

小兒缺鐵性貧血的早期癥狀主要有皮膚黏膜蒼白、食欲減退、易疲勞、注意力不集中、異食癖等。缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵元素不足導致血紅蛋白合成減少,進而影響紅細胞攜氧能力的一種疾病。

1、皮膚黏膜蒼白

缺鐵性貧血患兒早期血紅蛋白含量降低,血液攜氧能力下降,皮膚和眼瞼結膜等部位可能出現(xiàn)蒼白。這種蒼白在口唇、甲床等毛細血管豐富處更為明顯。家長需觀察孩子面色是否較平時發(fā)白,尤其活動后蒼白加重需警惕。

2、食欲減退

鐵元素參與胃酸合成及舌乳頭代謝,缺鐵會導致味覺減退、食欲下降?;純嚎赡艹霈F(xiàn)拒食、偏食或進食量明顯減少,長期可能影響生長發(fā)育。家長應注意孩子飲食中鐵含量,適當增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物。

3、易疲勞

血紅蛋白減少使肌肉組織供氧不足,患兒在輕微活動后即感疲倦乏力,表現(xiàn)為不愛玩耍、運動耐力下降、喜靜少動。這種疲勞感在補充鐵劑后通常能較快改善。

4、注意力不集中

大腦對缺氧敏感,缺鐵可能影響神經(jīng)遞質(zhì)合成,導致患兒出現(xiàn)注意力渙散、記憶力減退、學習成績下降等表現(xiàn)。部分患兒可能被誤認為多動癥,需通過血常規(guī)檢查鑒別。

5、異食癖

部分患兒可能出現(xiàn)異食癖,如啃食泥土、墻皮、紙張等非食物物質(zhì)。這種現(xiàn)象與缺鐵影響神經(jīng)系統(tǒng)功能有關,是機體代償性尋求鐵元素的異常行為,補充鐵劑后多可消失。

家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述癥狀應及時就醫(yī)檢查血常規(guī)和血清鐵指標,確診后遵醫(yī)囑補充鐵劑如右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等。日常飲食中增加瘦肉、蛋黃、深綠色蔬菜等富鐵食物,搭配維生素C促進鐵吸收,避免與牛奶、濃茶同服影響鐵劑效果。定期復查血紅蛋白至恢復正常水平,并持續(xù)補鐵2-3個月補充儲存鐵。

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