短腸綜合征是什么呢
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陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
短腸綜合征是一種因小腸廣泛切除或功能喪失導(dǎo)致的吸收不良綜合征,主要表現(xiàn)為腹瀉、營(yíng)養(yǎng)不良、體重下降、電解質(zhì)紊亂等癥狀。
1、病因:短腸綜合征通常由克羅恩病、腸系膜血管栓塞、腸扭轉(zhuǎn)、外傷性腸切除等因素引起,導(dǎo)致小腸吸收面積顯著減少。
2、癥狀:患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、脫水、脂肪瀉、維生素缺乏、進(jìn)行性消瘦等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)代謝性骨病和膽汁淤積。
3、診斷:通過(guò)病史采集、血液檢查、糞便檢查、影像學(xué)檢查和小腸功能評(píng)估可確診,需評(píng)估剩余腸管長(zhǎng)度和功能狀態(tài)。
4、治療:治療包括腸外營(yíng)養(yǎng)支持、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)逐步過(guò)渡、藥物治療改善吸收,嚴(yán)重者需考慮小腸移植等外科干預(yù)。
患者需長(zhǎng)期隨訪,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整營(yíng)養(yǎng)方案,注意補(bǔ)充維生素和微量元素,維持水電解質(zhì)平衡。