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腿麻痛但可以走是不是痛風(fēng)

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問題描述

腿麻痛但可以走是不是痛風(fēng)

醫(yī)生回答

侯勇

侯勇 主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

腿麻痛但可以行走可能與痛風(fēng)、腰椎間盤突出、周圍神經(jīng)病變、下肢血管疾病等因素有關(guān)。痛風(fēng)典型表現(xiàn)為突發(fā)單關(guān)節(jié)紅腫熱痛,但需結(jié)合尿酸檢測(cè)確診。

1、痛風(fēng)

高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積關(guān)節(jié),常見第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛伴紅腫,急性期可檢測(cè)血尿酸水平。治療需使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素潑尼松。

2、腰椎疾病

腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根可引起下肢放射痛,常伴腰部活動(dòng)受限??赏ㄟ^腰椎MRI確診,輕癥采用臥床休息,重癥需手術(shù)減壓。

3、神經(jīng)病變

糖尿病周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為對(duì)稱性肢端麻木刺痛,需控制血糖并服用甲鈷胺、硫辛酸等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

4、血管病變

下肢動(dòng)脈硬化導(dǎo)致間歇性跛行,行走后疼痛加重,可通過血管超聲確診,嚴(yán)重者需血管介入治療。

建議限制高嘌呤飲食,避免久坐久站,若癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)完善肌電圖、影像學(xué)等檢查。

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