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肺癌晚期病人會出現(xiàn)咳血的癥狀嗎

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問題描述

肺癌晚期病人會出現(xiàn)咳血的癥狀嗎

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

肺癌晚期患者可能出現(xiàn)咳血癥狀,主要與腫瘤侵犯血管、合并感染、凝血功能障礙、化療副作用等因素有關(guān)。

1、腫瘤侵犯

腫瘤生長侵蝕支氣管或肺部血管會導(dǎo)致咳血,需通過止血藥物如氨甲環(huán)酸、垂體后葉素治療,必要時(shí)行介入栓塞術(shù)。

2、合并感染

晚期免疫力下降易并發(fā)肺炎,炎癥刺激黏膜出血,需使用抗生素如頭孢曲松聯(lián)合祛痰藥氨溴索控制感染。

3、凝血異常

腫瘤消耗或肝轉(zhuǎn)移導(dǎo)致凝血因子缺乏,表現(xiàn)為痰中帶血絲,可靜脈補(bǔ)充維生素K1或新鮮冰凍血漿。

4、治療副作用

放療或抗血管生成靶向藥如貝伐珠單抗可能引起肺出血,需暫停治療并應(yīng)用糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。

建議患者保持半臥位減少嗆咳,飲食選擇溫涼流食,避免劇烈咳嗽,所有治療需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

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