肝纖維化可能引起肝癌，但并非所有肝纖維化都會發(fā)展為肝癌。肝纖維化是肝臟長期受損后修復(fù)過程中產(chǎn)生的瘢痕組織，若持續(xù)進(jìn)展可能演變?yōu)楦斡不?，進(jìn)而增加肝癌風(fēng)險。肝癌的發(fā)生通常與慢性肝炎、酒精性肝病等基礎(chǔ)肝病長期未得到控制有關(guān)。

肝纖維化發(fā)展為肝癌的過程較為緩慢。慢性肝炎病毒持續(xù)感染、長期酗酒或代謝性疾病等因素會導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)損傷，肝臟在修復(fù)過程中逐漸形成纖維化。纖維化程度加重可能使肝臟結(jié)構(gòu)改變，形成肝硬化結(jié)節(jié)。部分結(jié)節(jié)在異常增生過程中可能惡變?yōu)楦伟?。這一過程通常需要數(shù)年甚至數(shù)十年，及時干預(yù)可阻斷病情進(jìn)展。

少數(shù)情況下，肝纖維化患者可能在未出現(xiàn)典型肝硬化時直接發(fā)展為肝癌。這種情況多見于合并乙肝病毒活躍復(fù)制的患者，病毒基因整合入肝細(xì)胞DNA可能直接誘發(fā)癌變。此外，非酒精性脂肪性肝炎相關(guān)的肝纖維化也存在跳過肝硬化階段直接癌變的案例，但發(fā)生概率相對較低。

建議肝纖維化患者定期進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白檢測，慢性乙肝患者需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物控制病情。戒酒、控制體重及避免肝毒性藥物可延緩纖維化進(jìn)展。若出現(xiàn)右上腹隱痛、消瘦等異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)排查。