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痔瘡手術做了五次了

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問題描述

痔瘡手術做了五次了

醫(yī)生回答

李輝

李輝 主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

痔瘡反復手術可能與術后護理不當、解剖結構異常、慢性便秘誘發(fā)、合并肛周疾病等因素有關,需結合個體情況調整治療方案。

1、術后護理不當

創(chuàng)面感染或過早用力排便可能導致復發(fā)。需保持會陰清潔,便后采用溫水坐浴,配合使用康復新液促進愈合??蛇x用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓劑等藥物減輕局部炎癥。

2、解剖結構異常

直腸靜脈叢先天性迂曲擴張會增加復發(fā)風險??赏ㄟ^肛門直腸壓力檢測評估,必要時采用超聲多普勒引導下痔動脈結扎術進行針對性處理。

3、慢性便秘誘發(fā)

排便費力導致腹壓持續(xù)增高。建議增加膳食纖維攝入,使用乳果糖軟化糞便,必要時短期應用開塞露輔助排便,避免久蹲用力。

4、合并肛周疾病

肛裂或肛瘺可能加重痔循環(huán)障礙。需通過肛門鏡確診,合并感染時可選用高錳酸鉀坐浴,嚴重者需行肛瘺切除術等聯(lián)合手術。

術后應避免久坐久站,每日飲水超過2000毫升,養(yǎng)成定時排便習慣,復發(fā)頻繁者需排查凝血功能異常等全身因素。

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