

曲中玉 副主任醫(yī)師
清宮后第一次月經(jīng)量特別多可能由子宮內膜修復、激素水平波動、子宮收縮不良、宮腔粘連等原因引起,可通過生活調理、藥物治療、物理治療、手術治療等方式改善。
一、子宮內膜修復清宮后子宮內膜需要時間修復,初期剝落時可能出血量較大。建議保持外陰清潔,避免劇烈運動,觀察2-3周期后逐漸恢復正常。
二、激素水平波動手術干擾卵巢功能導致雌激素波動,引起子宮內膜增厚脫落增多??赏ㄟ^短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、炔諾酮片、地屈孕酮片調節(jié)周期,同時減少生冷食物攝入。
三、子宮收縮不良清宮后子宮肌層收縮力下降,血管閉合不全導致出血增多。常伴有小腹墜痛,可使用縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液、馬來酸麥角新堿注射液促進宮縮,配合熱敷腹部。
四、宮腔粘連手術創(chuàng)傷可能引發(fā)部分宮腔粘連,非粘連區(qū)內膜代償性增生導致月經(jīng)量多。需通過宮腔鏡檢查確診,行宮腔粘連分離術,術后放置宮內節(jié)育器預防再粘連。
月經(jīng)期間注意保暖,適當增加瘦肉、動物肝臟等含鐵食物,若出血持續(xù)超過7天或伴有頭暈乏力需及時復查B超。
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