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女性甲狀腺引起的脫發(fā)

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問題描述

女性甲狀腺引起的脫發(fā)

醫(yī)生回答

袁曉勇

袁曉勇 副主任醫(yī)師

女性甲狀腺相關(guān)脫發(fā)主要由甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺功能減退癥、自身免疫性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎等疾病引起。脫發(fā)通常表現(xiàn)為彌漫性頭發(fā)稀疏,可通過治療原發(fā)病、營養(yǎng)支持、局部護理、情緒管理等方式改善。

一、甲狀腺功能亢進癥

甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致代謝亢進,毛囊生長周期縮短。表現(xiàn)為頭發(fā)細軟易脫落,常伴有心悸、體重下降。治療需使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶,或放射性碘治療。

二、甲狀腺功能減退癥

甲狀腺激素不足使毛囊休眠期延長,發(fā)干枯脆易斷。多伴乏力、畏寒、皮膚干燥。常用左甲狀腺素鈉替代治療,需定期監(jiān)測激素水平調(diào)整劑量。

三、自身免疫性甲狀腺炎

橋本甲狀腺炎等自身免疫攻擊導(dǎo)致甲狀腺組織破壞,引發(fā)激素紊亂。脫發(fā)呈波動性,可能伴隨甲狀腺腫大。治療根據(jù)甲狀腺功能狀態(tài)選擇左甲狀腺素或?qū)ΠY藥物。

四、產(chǎn)后甲狀腺炎

妊娠后免疫反應(yīng)引起甲狀腺暫時性炎癥,典型表現(xiàn)為產(chǎn)后數(shù)月內(nèi)先亢進后減退。脫發(fā)常與生理性產(chǎn)后脫發(fā)重疊。多數(shù)可自愈,嚴重者需短期服用普萘洛爾或左甲狀腺素。

日常需保證富含鐵質(zhì)、鋅元素及B族維生素的飲食,避免過度燙染,減輕精神壓力,定期復(fù)查甲狀腺功能指標。

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