醫(yī)生回答
董兆如 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肝癌介入手術(shù)后嘔吐通常發(fā)生在術(shù)后1-3天內(nèi)，實(shí)際時(shí)間與麻醉反應(yīng)、手術(shù)創(chuàng)傷、藥物副作用、個(gè)體耐受性等因素相關(guān)。
1、麻醉反應(yīng)全身麻醉可能導(dǎo)致術(shù)后惡心嘔吐，屬于常見生理反應(yīng)，可通過止吐藥物緩解。
2、手術(shù)創(chuàng)傷肝動(dòng)脈栓塞造成的局部缺血刺激膈神經(jīng)，可能引發(fā)反射性嘔吐，需密切觀察腹部體征。
3、藥物副作用化療栓塞使用的碘油或化療藥物可能刺激胃腸黏膜，表現(xiàn)為嘔吐伴上腹不適，需對(duì)癥支持治療。
4、個(gè)體耐受性既往有暈動(dòng)病史或嘔吐閾值較低的患者更易發(fā)生，可預(yù)防性使用5-HT3受體拮抗劑。
術(shù)后保持半臥位休息，遵醫(yī)囑禁食6-8小時(shí)后逐步過渡流質(zhì)飲食，若嘔吐持續(xù)超過24小時(shí)或伴發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。
