

陶新曹 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
天天晚上咳嗽得厲害可能由過敏原刺激、胃食管反流、慢性支氣管炎、支氣管哮喘等原因引起,可通過避免接觸過敏原、調(diào)整睡姿、藥物治療等方式緩解。
1、過敏原刺激臥室塵螨、寵物皮屑等過敏原可能引發(fā)夜間咳嗽,表現(xiàn)為干咳伴咽喉癢。建議使用防螨床品、保持空氣濕潤,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、孟魯司特鈉、布地奈德吸入劑等藥物。
2、胃食管反流平躺時胃酸反流刺激咽喉會導(dǎo)致嗆咳,常伴反酸燒心。睡前3小時禁食、抬高床頭15厘米,必要時服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、多潘立酮等藥物。
3、慢性支氣管炎長期吸煙或空氣污染可能損傷氣道,夜間痰液積聚引發(fā)咳嗽。需戒煙并避免冷空氣刺激,急性發(fā)作時可使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、沙丁胺醇等藥物。
4、支氣管哮喘夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣,表現(xiàn)為喘息性咳嗽。需檢測肺功能確診,長期控制推薦沙美特羅替卡松、布地奈德福莫特羅、茶堿緩釋片等藥物。
持續(xù)夜間咳嗽超過2周或伴隨咯血、呼吸困難時,應(yīng)及時到呼吸內(nèi)科就診完善胸部CT等檢查,日常注意保持臥室清潔通風(fēng),避免辛辣食物刺激氣道。
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