

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)癥狀可能包括局部腫塊、皮膚改變、骨痛、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等。復(fù)發(fā)表現(xiàn)與腫瘤生物學(xué)特性、治療方式及個(gè)體差異密切相關(guān)。
1、局部腫塊手術(shù)區(qū)域或同側(cè)腋窩出現(xiàn)無(wú)痛性硬結(jié),可能與腫瘤細(xì)胞殘留有關(guān),需通過(guò)超聲或活檢確診。
2、皮膚改變胸壁皮膚出現(xiàn)橘皮樣凹陷、潰瘍或衛(wèi)星結(jié)節(jié),提示皮下淋巴管浸潤(rùn),常伴隨局部發(fā)紅發(fā)熱。
3、骨痛持續(xù)性夜間加重的骨骼疼痛需警惕骨轉(zhuǎn)移,常見(jiàn)于脊柱、骨盆,堿性磷酸酶升高可作為輔助判斷指標(biāo)。
4、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移肝轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為右上腹隱痛,肺轉(zhuǎn)移引發(fā)慢性咳嗽,腦轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致頭痛嘔吐,需通過(guò)增強(qiáng)CT或MRI確認(rèn)。
術(shù)后定期復(fù)查乳腺超聲、腫瘤標(biāo)志物及全身骨掃描,保持均衡飲食與適度運(yùn)動(dòng),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。
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