醫(yī)生回答
許瑞英 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
乳糖不耐受的典型表現(xiàn)包括腹脹、腹瀉、腸鳴音亢進(jìn)、惡心嘔吐，癥狀通常在攝入乳制品后30分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。
1、腹脹腸道內(nèi)乳糖未被分解導(dǎo)致產(chǎn)氣增多，表現(xiàn)為腹部膨隆感，可通過(guò)減少乳制品攝入或選擇無(wú)乳糖替代品緩解。
2、腹瀉未消化的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)生滲透性腹瀉，糞便呈水樣或泡沫狀，建議使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補(bǔ)液鹽等藥物對(duì)癥處理。
3、腸鳴音亢進(jìn)腸道蠕動(dòng)加快伴隨明顯氣過(guò)水聲，可能與乳糖發(fā)酵產(chǎn)生的氣體刺激有關(guān)，可嘗試分次少量飲用乳制品。
4、惡心嘔吐嚴(yán)重不耐受時(shí)可能出現(xiàn)消化道反射性反應(yīng)，需排除其他胃腸疾病，必要時(shí)使用多潘立酮、鹽酸昂丹司瓊、鋁碳酸鎂等藥物控制癥狀。
日?？蛇x擇豆?jié){、杏仁奶等植物奶替代，補(bǔ)充鈣片和維生素D，癥狀持續(xù)或加重時(shí)需就醫(yī)評(píng)估是否合并其他消化系統(tǒng)疾病。
