醫(yī)生回答
申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
單個(gè)手指關(guān)節(jié)疼痛可能由外傷性損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、外傷性損傷手指關(guān)節(jié)碰撞或過度使用可能導(dǎo)致局部軟組織挫傷、韌帶拉傷，表現(xiàn)為腫脹壓痛。急性期可冰敷制動(dòng)，慢性期熱敷促進(jìn)恢復(fù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)軟骨退行性變常見于中老年人，晨起僵硬感明顯，X線可見骨贅形成?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)劇烈紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。需檢測(cè)血尿酸水平，急性期可用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥控制癥狀。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎對(duì)稱性小關(guān)節(jié)受累伴晨僵超過1小時(shí)，需檢測(cè)類風(fēng)濕因子。甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥可延緩病情進(jìn)展。
建議避免手指過度負(fù)重活動(dòng)，疼痛持續(xù)超過兩周或伴關(guān)節(jié)變形需盡早就診風(fēng)濕免疫科。
