

張文同 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
三個(gè)月寶寶噴射性吐奶可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、幽門狹窄、感染等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)奶量過多或喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確可能導(dǎo)致胃內(nèi)壓力增高。建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,避免立即平躺。
2、胃食管反流嬰兒食管下括約肌發(fā)育不完善導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。家長(zhǎng)需保持喂奶后30度斜坡臥位,醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑或雷尼替丁口服溶液。
3、幽門狹窄幽門肌層肥厚導(dǎo)致胃出口梗阻,典型表現(xiàn)為進(jìn)食后劇烈噴射性嘔吐。需通過超聲確診,輕癥可用阿托品注射液緩解痙攣,嚴(yán)重者需行幽門肌切開術(shù)。
4、胃腸感染輪狀病毒等感染可引起胃腸功能紊亂,可能伴隨發(fā)熱腹瀉。家長(zhǎng)需注意奶瓶消毒,醫(yī)生可能開具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆?;蚩诜a(bǔ)液鹽。
記錄寶寶嘔吐頻率與性狀,避免強(qiáng)迫進(jìn)食,若出現(xiàn)體重不增、尿量減少或精神萎靡需立即就醫(yī)。
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2025-04-25
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