

原慶 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
間隔旁型肺氣腫是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下病情較輕,少數(shù)可能進(jìn)展為嚴(yán)重并發(fā)癥。
間隔旁型肺氣腫屬于局限性肺氣腫,病變主要累及肺小葉遠(yuǎn)端肺泡,與全小葉型或小葉中心型肺氣腫相比,通常范圍較小且進(jìn)展緩慢。早期可能無明顯癥狀,部分患者僅在影像學(xué)檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。肺功能檢查可能顯示輕度異常,但日常活動(dòng)一般不受限。這類患者通過戒煙、避免空氣污染等環(huán)境刺激,病情可長(zhǎng)期保持穩(wěn)定。
若患者合并慢性支氣管炎、哮喘等基礎(chǔ)肺部疾病,或持續(xù)暴露于吸煙、粉塵等危險(xiǎn)因素,可能發(fā)展為進(jìn)行性肺功能下降。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肺大皰破裂導(dǎo)致自發(fā)性氣胸,表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難,需緊急醫(yī)療干預(yù)。極少數(shù)患者可能因反復(fù)感染或肺結(jié)構(gòu)破壞,最終需要外科手術(shù)或肺減容治療。
確診間隔旁型肺氣腫后應(yīng)定期復(fù)查肺功能與胸部CT,監(jiān)測(cè)病情變化。日常需嚴(yán)格戒煙,加強(qiáng)呼吸功能鍛煉如腹式呼吸,預(yù)防呼吸道感染。若出現(xiàn)活動(dòng)后氣促加重或新發(fā)胸痛癥狀,應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估。
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