醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
喉癌晚期癥狀主要有聲音嘶啞、吞咽困難、頸部腫塊和呼吸困難，病情發(fā)展可能伴隨體重下降和咯血。
1、聲音嘶啞腫瘤侵犯聲帶導(dǎo)致持續(xù)性聲音嘶啞，可能與聲帶麻痹或腫瘤壓迫喉返神經(jīng)有關(guān)。需通過(guò)喉鏡確診，治療包括放療或喉部分切除術(shù)。
2、吞咽困難腫瘤增大阻塞食道入口或侵犯咽部肌肉，表現(xiàn)為進(jìn)食疼痛或嗆咳?？赏ㄟ^(guò)胃管營(yíng)養(yǎng)支持，晚期可能需氣管切開(kāi)術(shù)緩解梗阻。
3、頸部腫塊淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移形成固定質(zhì)硬腫塊，直徑常超過(guò)3厘米。需結(jié)合CT評(píng)估轉(zhuǎn)移范圍，治療以頸淋巴結(jié)清掃術(shù)聯(lián)合放化療為主。
4、呼吸困難腫瘤阻塞氣道引起喘鳴和窒息感，夜間加重。緊急處理需氣管切開(kāi)，長(zhǎng)期控制需腫瘤減容治療。
晚期喉癌患者建議采用高蛋白流質(zhì)飲食，保持口腔清潔，定期評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)并及時(shí)鎮(zhèn)痛治療。
