

李濤 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肝囊腫多數(shù)情況下不嚴(yán)重且可以治愈,具體需根據(jù)囊腫大小、數(shù)量及是否引發(fā)癥狀決定。肝囊腫是肝臟內(nèi)充滿液體的囊狀結(jié)構(gòu),多為先天性或退行性改變,通常生長緩慢且無癥狀。
體積較小的肝囊腫(直徑小于5厘米)或單發(fā)囊腫一般無須特殊治療,定期通過超聲檢查監(jiān)測即可。這類囊腫多為先天性發(fā)育異常或老年性退變所致,囊液清亮且囊壁光滑,極少影響肝功能?;颊呖赡艹霈F(xiàn)輕微右上腹隱痛或飽脹感,但多數(shù)可通過調(diào)整飲食(如低脂、高蛋白)、避免劇烈運動等方式緩解不適。若囊腫位置表淺且體積穩(wěn)定,臨床通常建議每6-12個月復(fù)查一次。
當(dāng)囊腫直徑超過5厘米、壓迫周圍器官或合并感染出血時,可能出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀,此時需干預(yù)治療。超聲引導(dǎo)下穿刺抽液硬化術(shù)適用于單純性大囊腫,通過注射無水乙醇破壞囊壁;腹腔鏡囊腫開窗術(shù)則適合多發(fā)性或位置特殊的囊腫,手術(shù)創(chuàng)傷小且復(fù)發(fā)率低。極少數(shù)多囊肝患者可能需肝移植,但此類情況多與遺傳性疾病相關(guān)。
肝囊腫患者應(yīng)避免腹部外傷及過度勞累,定期復(fù)查肝功能與影像學(xué)檢查。若出現(xiàn)食欲減退、體重驟降或皮膚鞏膜黃染等癥狀,需及時就醫(yī)排查并發(fā)癥。日常飲食可增加維生素B族及膳食纖維攝入,減少酒精及高膽固醇食物以減輕肝臟負擔(dān)。
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