前列腺增生手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)癥狀嚴(yán)重程度、藥物治療效果、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)以及患者意愿等因素綜合評(píng)估。常見手術(shù)指征包括殘余尿量增多、反復(fù)尿潴留、膀胱結(jié)石、腎功能損害等癥狀持續(xù)加重。

國際前列腺癥狀評(píng)分超過20分或生活質(zhì)量評(píng)分持續(xù)較高，表明癥狀嚴(yán)重影響日常生活?；颊咝栌涗浥拍蝾l率和夜尿次數(shù)。

最大尿流率持續(xù)低于10毫升/秒提示膀胱出口梗阻嚴(yán)重。尿動(dòng)力學(xué)檢查可輔助判斷逼尿肌功能狀態(tài)。

排尿后膀胱殘余尿量超過100毫升可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。定期超聲監(jiān)測有助于評(píng)估膀胱功能代償情況。

反復(fù)泌尿系感染、血尿、膀胱憩室或上尿路積水等并發(fā)癥出現(xiàn)時(shí)需考慮手術(shù)。腎功能異常需優(yōu)先處理梗阻因素。

建議定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢，結(jié)合醫(yī)生評(píng)估選擇經(jīng)尿道前列腺電切或激光手術(shù)等個(gè)體化方案。