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神經(jīng)內(nèi)科

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左屁股里面骨頭疼是什么原因

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問(wèn)題描述

左屁股里面骨頭疼是什么原因

醫(yī)生回答

邵自強(qiáng)

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

左臀部深層骨痛可能由坐骨神經(jīng)壓迫、腰椎間盤(pán)突出、骶髂關(guān)節(jié)炎或股骨頭缺血性壞死引起,需結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。

1. 坐骨神經(jīng)壓迫

久坐或梨狀肌痙攣可能導(dǎo)致神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為放射性疼痛。可通過(guò)熱敷、改變坐姿緩解,藥物可選甲鈷胺片、維生素B1片、塞來(lái)昔布膠囊。

2. 腰椎間盤(pán)突出

L4-L5椎間盤(pán)突出易引發(fā)臀部牽涉痛,常伴下肢麻木。需避免負(fù)重,藥物使用洛索洛芬鈉片、鹽酸乙哌立松片、甘露醇注射液。

3. 骶髂關(guān)節(jié)炎

強(qiáng)直性脊柱炎或創(chuàng)傷導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎癥,晨僵明顯。建議物理治療,藥物選用雙氯芬酸鈉緩釋片、柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液。

4. 股骨頭壞死

長(zhǎng)期飲酒或激素使用可能引發(fā)骨壞死,疼痛隨負(fù)重加重。需減少關(guān)節(jié)壓力,藥物包括阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊、仙靈骨葆膠囊。

建議避免久坐久站,適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)行走障礙應(yīng)及時(shí)至骨科就診。

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