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新生兒黃疸查血查什么

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問題描述

新生兒黃疸查血查什么

醫(yī)生回答

楊小凡

楊小凡 副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

新生兒黃疸查血主要檢測(cè)血清總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、肝功能、血常規(guī)等項(xiàng)目,有助于判斷黃疸類型及病因。

1. 膽紅素檢測(cè)

通過靜脈血測(cè)量總膽紅素水平,區(qū)分直接與間接膽紅素比例,可鑒別生理性黃疸與病理性黃疸。間接膽紅素顯著升高提示溶血可能。

2. 肝功能檢查

檢測(cè)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo),評(píng)估肝臟代謝能力。肝功能異常可能由感染、膽道閉鎖等引起,表現(xiàn)為直接膽紅素升高。

3. 血常規(guī)分析

觀察紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白及網(wǎng)織紅細(xì)胞變化,輔助診斷溶血性疾病。急性溶血時(shí)可見血紅蛋白下降伴網(wǎng)織紅細(xì)胞增高。

4. 感染指標(biāo)

必要時(shí)檢測(cè)C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等炎癥指標(biāo),排查新生兒敗血癥、TORCH感染等可能導(dǎo)致黃疸加重的病因。

檢查前應(yīng)保持新生兒安靜狀態(tài),避免劇烈哭鬧影響結(jié)果。醫(yī)生會(huì)根據(jù)初步檢查結(jié)果決定是否需進(jìn)一步做血型、G-6-PD酶等特殊檢測(cè)。

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