

侯勇 主任醫(yī)師
右下腹疼痛伴腰酸可能由泌尿系結(jié)石、盆腔炎、闌尾炎、腸易激綜合征等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀進(jìn)一步鑒別。
1、泌尿系結(jié)石可能與飲水不足、高鈣飲食等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)絞痛、血尿等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛膠囊等藥物緩解癥狀。
2、盆腔炎多與細(xì)菌上行感染有關(guān),常伴有異常分泌物、發(fā)熱等癥狀。需規(guī)范使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素治療。
3、闌尾炎常見于糞石梗阻或淋巴濾泡增生,典型癥狀為轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴惡心嘔吐。確診后需手術(shù)切除,可選擇腹腔鏡或開腹闌尾切除術(shù)。
4、腸易激綜合征多與胃腸動力異常、內(nèi)臟高敏感性相關(guān),表現(xiàn)為腹痛排便后緩解??蓢L試匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)功能。
建議避免劇烈運(yùn)動,暫時禁食辛辣刺激食物,若疼痛持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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