

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腦血管瘤手術(shù)后遺癥主要包括神經(jīng)功能障礙、腦脊液漏、癲癇發(fā)作、感染等,具體表現(xiàn)與手術(shù)部位和個體差異相關(guān)。
1、神經(jīng)功能障礙手術(shù)可能損傷周圍腦組織,導(dǎo)致肢體無力、語言障礙或視力缺損,需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練和神經(jīng)營養(yǎng)藥物改善。
2、腦脊液漏硬腦膜縫合不嚴(yán)密可能引發(fā)腦脊液鼻漏或切口滲液,嚴(yán)重時需二次手術(shù)修補,同時預(yù)防顱內(nèi)感染。
3、癲癇發(fā)作腦皮層刺激或瘢痕形成可能誘發(fā)癲癇,術(shù)后需長期服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、左乙拉西坦等控制發(fā)作。
4、感染開顱手術(shù)存在顱內(nèi)感染風(fēng)險,表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛,需使用頭孢曲松、萬古霉素等抗生素治療。
術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查頭顱影像學(xué),保持切口清潔干燥,避免劇烈運動,出現(xiàn)頭痛嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)。
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