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肺癌晚期可做化療嗎

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問題描述

肺癌晚期可做化療嗎

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

肺癌晚期通常可以進行化療,具體方案需根據(jù)患者身體狀況、腫瘤分型及轉移情況綜合評估。化療方式主要有姑息性化療、靶向治療聯(lián)合化療、免疫治療聯(lián)合化療、局部放療聯(lián)合化療等。

1、姑息性化療:

通過紫杉醇、順鉑、吉西他濱等藥物延緩腫瘤進展,適用于廣泛轉移且體能狀態(tài)較好的患者,可能伴隨骨髓抑制、消化道反應等癥狀。

2、靶向聯(lián)合化療:

針對EGFR/ALK等基因突變患者,采用厄洛替尼聯(lián)合培美曲塞等方案,需通過基因檢測指導用藥,常見不良反應包括皮疹、腹瀉。

3、免疫聯(lián)合化療:

帕博利珠單抗聯(lián)合卡鉑等方案可提升PD-L1高表達患者的生存獲益,需警惕免疫相關性肺炎、甲狀腺功能異常等并發(fā)癥。

4、局部聯(lián)合化療:

對骨轉移或腦轉移灶配合放療,采用依托泊苷等穿透血腦屏障藥物,可緩解疼痛及神經(jīng)癥狀,需定期評估放射性損傷。

建議晚期肺癌患者在腫瘤科醫(yī)生指導下制定個體化方案,同步進行營養(yǎng)支持及疼痛管理,保持適度活動有助于改善生活質量。

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