

何潔 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
寶寶干咳流黃鼻涕后發(fā)高燒可能與上呼吸道感染、細(xì)菌性鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等原因有關(guān),可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)液護(hù)理、藥物治療等方式緩解癥狀。
1. 上呼吸道感染病毒感染是常見(jiàn)原因,表現(xiàn)為干咳、黃涕及發(fā)熱。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度,使用生理鹽水清潔鼻腔,體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒豉翹清熱顆粒。
2. 細(xì)菌性鼻竇炎黃鼻涕持續(xù)超過(guò)10天可能合并細(xì)菌感染,伴隨頭痛或面部壓痛。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒或阿奇霉素干混懸劑。
3. 支氣管炎咳嗽加重伴喘息提示下呼吸道受累,可能與呼吸道合胞病毒有關(guān)。家長(zhǎng)需避免寶寶接觸冷空氣,醫(yī)生可能建議霧化吸入布地奈德、特布他林或口服氨溴索口服溶液。
4. 肺炎持續(xù)高熱伴呼吸急促需警惕肺炎,常見(jiàn)病原體為肺炎鏈球菌。須立即就醫(yī),治療可能涉及靜脈注射頭孢曲松、口服阿奇霉素或氧療支持。
密切監(jiān)測(cè)體溫變化,少量多次喂溫水,避免包裹過(guò)厚衣物。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡、拒食等癥狀須急診處理。
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