醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
自然流產(chǎn)后一個(gè)月再次懷孕多數(shù)情況下可以繼續(xù)妊娠，但需結(jié)合個(gè)體健康狀況評(píng)估。主要影響因素有子宮恢復(fù)情況、激素水平、既往流產(chǎn)原因、當(dāng)前妊娠狀態(tài)。
1、子宮恢復(fù)流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜需6-8周修復(fù)，過(guò)早妊娠可能增加胎盤(pán)異常風(fēng)險(xiǎn)。建議通過(guò)超聲檢查確認(rèn)宮腔環(huán)境。
2、激素水平孕酮等激素波動(dòng)可能影響胚胎著床，需監(jiān)測(cè)血HCG及孕酮變化。黃體功能不足者可遵醫(yī)囑補(bǔ)充黃體酮。
3、流產(chǎn)原因染色體異常等病理性因素需排除，可進(jìn)行絨毛活檢或孕中期羊水穿刺。甲狀腺功能異常者需調(diào)整優(yōu)甲樂(lè)劑量。
4、妊娠狀態(tài)出現(xiàn)陰道流血或腹痛應(yīng)及時(shí)就診。妊娠劇吐嚴(yán)重者可服用維生素B6緩解，禁用甲氧氯普胺等致畸藥物。
建議盡早就醫(yī)完善孕酮、甲狀腺功能等檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每日補(bǔ)充葉酸400微克直至孕12周。
