

曲中玉 副主任醫(yī)師
非月經(jīng)期陰道出血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起,需結(jié)合具體病因采取觀察、藥物或手術(shù)治療。
1. 排卵期出血月經(jīng)周期中間出現(xiàn)的少量出血,與卵泡破裂有關(guān)。通常持續(xù)2-3天,無須特殊治療,建議保持外陰清潔。
2. 內(nèi)分泌失調(diào)壓力或減肥可能導(dǎo)致激素紊亂,表現(xiàn)為不規(guī)則出血??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。
3. 宮頸病變可能與慢性宮頸炎或HPV感染有關(guān),常伴接觸性出血。需進(jìn)行TCT和HPV檢測(cè),必要時(shí)采用保婦康栓、干擾素栓等藥物治療。
4. 子宮內(nèi)膜息肉由雌激素水平過高或炎癥刺激導(dǎo)致,表現(xiàn)為經(jīng)間期點(diǎn)滴出血??赏ㄟ^宮腔鏡確診,較小息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制。
建議記錄出血時(shí)間與量,避免劇烈運(yùn)動(dòng),及時(shí)婦科檢查排除惡性病變。出血期間注意補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等。
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