醫(yī)生回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師
牛皮癬可通過(guò)保濕護(hù)理、局部用藥、光療、系統(tǒng)治療等方式改善。牛皮癬通常由遺傳因素、免疫異常、皮膚屏障損傷、感染等因素引起。
1、保濕護(hù)理日常使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚劑修復(fù)皮膚屏障，減少鱗屑脫落。避免過(guò)度清潔和熱水燙洗。
2、局部用藥卡泊三醇軟膏調(diào)節(jié)角質(zhì)形成，他克莫司軟膏抑制局部免疫反應(yīng)，糖皮質(zhì)激素藥膏可短期控制炎癥。需在醫(yī)生指導(dǎo)下交替使用。
3、光療窄譜中波紫外線照射可抑制表皮過(guò)度增殖。治療需嚴(yán)格掌握劑量，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括皮膚干燥和色素沉著。
4、系統(tǒng)治療甲氨蝶呤適用于廣泛皮損，阿維A膠囊調(diào)節(jié)角質(zhì)化過(guò)程，生物制劑靶向阻斷炎癥因子。需監(jiān)測(cè)肝腎功能和感染風(fēng)險(xiǎn)。
牛皮癬患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食，選擇棉質(zhì)透氣衣物，保持規(guī)律作息有助于控制復(fù)發(fā)。中重度患者建議定期皮膚科隨訪。
