外側(cè)半月板撕裂怎么辦
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侯勇 主任醫(yī)師
外側(cè)半月板撕裂可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。損傷通常由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、退行性改變、關(guān)節(jié)力線異常、先天性盤狀半月板等原因引起。
一、休息制動(dòng)急性期立即停止活動(dòng),避免負(fù)重。使用拐杖輔助行走,必要時(shí)用支具固定膝關(guān)節(jié),幫助減輕腫脹和疼痛。
二、物理治療腫脹緩解后開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練。包括股四頭肌等長(zhǎng)收縮、直腿抬高、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練等,增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
三、藥物治療疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片。關(guān)節(jié)積液較多可考慮關(guān)節(jié)腔穿刺抽液并注射玻璃酸鈉。
四、手術(shù)治療保守治療無(wú)效或損傷嚴(yán)重者需手術(shù)。常見(jiàn)方式有關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)、部分切除術(shù)、半月板成形術(shù)。術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)鍛煉。
恢復(fù)期間注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和膝關(guān)節(jié)過(guò)度扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,定期復(fù)查評(píng)估愈合情況。