

姚偉 副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
1歲8個月寶寶突然說話結(jié)巴可能與語言發(fā)育階段、模仿行為、心理壓力、聽力障礙或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常等因素有關(guān)??赏ㄟ^語言訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、聽力檢查或?qū)I(yè)評估等方式干預(yù)。
1、語言發(fā)育階段
幼兒語言爆發(fā)期可能出現(xiàn)暫時性口齒不清或重復(fù)發(fā)音,屬于正常生理現(xiàn)象。家長需保持耐心,避免打斷或催促,可通過緩慢清晰的對話示范幫助孩子建立語言節(jié)奏。日??啥嗬首x繪本,鼓勵孩子模仿簡單詞匯,逐步擴(kuò)展句子長度。
2、模仿行為
接觸結(jié)巴的玩伴或家庭成員后,幼兒會無意識模仿這種說話方式。家長需觀察孩子的社交環(huán)境,減少接觸語言不流暢的模仿源。同時用夸張的正確發(fā)音與孩子互動,例如通過兒歌、繞口令等游戲化方式強(qiáng)化正確語言模式。
3、心理壓力
家庭沖突、養(yǎng)育者更換或陌生環(huán)境可能引發(fā)焦慮性口吃。表現(xiàn)為說話時伴隨眨眼、跺腳等緊張動作。家長需營造輕松氛圍,避免在孩子結(jié)巴時表現(xiàn)出過度關(guān)注,可通過擁抱等肢體接觸降低焦慮,必要時咨詢兒童心理醫(yī)生。
4、聽力障礙
中耳炎或先天性聽力問題可能導(dǎo)致發(fā)音反饋異常。若孩子同時存在叫名反應(yīng)遲鈍、看電視音量調(diào)大等情況,建議進(jìn)行純音測聽和聲導(dǎo)抗檢查。確診后可佩戴助聽器或進(jìn)行聽覺康復(fù)訓(xùn)練,配合語言治療師進(jìn)行糾音練習(xí)。
5、神經(jīng)系統(tǒng)異常
發(fā)育性言語失用癥等疾病會干擾語言肌肉協(xié)調(diào),表現(xiàn)為持續(xù)6個月以上的嚴(yán)重結(jié)巴。需通過腦電圖、核磁共振排除癲癇或腦損傷,確診后需長期進(jìn)行專業(yè)言語治療,必要時結(jié)合經(jīng)顱磁刺激等物理干預(yù)。
日常需保證充足睡眠和均衡營養(yǎng),避免攝入含咖啡因食物。每天安排30分鐘親子共讀時間,選擇節(jié)奏明快的童謠強(qiáng)化語言韻律感。若結(jié)巴持續(xù)加重或伴隨運動協(xié)調(diào)障礙,應(yīng)及時到兒科或兒童保健科就診,進(jìn)行全面的發(fā)育評估和干預(yù)。
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