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0.4厘米的腎結石能做微創(chuàng)嗎

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問題描述

0.4厘米的腎結石能做微創(chuàng)嗎

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

吉林大學第一醫(yī)院

0.4厘米的腎結石多數(shù)情況下無須微創(chuàng)手術。結石處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。

1、藥物排石:

直徑小于0.6厘米的結石可通過藥物促進排出,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。

2、體外碎石:

體外沖擊波碎石適用于0.5-2厘米的結石,通過高頻聲波將結石粉碎后隨尿液排出,治療前需評估腎功能及結石位置。

3、輸尿管鏡取石:

輸尿管軟鏡適用于中下段輸尿管結石,經(jīng)尿道置入鏡體直接粉碎或取出結石,術后需留置雙J管2-4周。

4、經(jīng)皮腎鏡取石:

適用于較大或復雜腎結石,通過腰部穿刺建立通道進行碎石,術后可能需監(jiān)測出血和感染風險。

建議每日飲水2000毫升以上,避免高草酸飲食,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石變化,突發(fā)腰痛或血尿需及時就診。

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