

侯勇 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小腿肚子疼可能由肌肉勞損、靜脈曲張、腰椎間盤突出、下肢深靜脈血栓等原因引起,可通過休息制動、彈力襪治療、藥物緩解、抗凝治療等方式改善。
1、肌肉勞損劇烈運(yùn)動或長時間站立可能導(dǎo)致腓腸肌損傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。建議減少負(fù)重活動,局部熱敷配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊緩解癥狀。
2、靜脈曲張下肢靜脈瓣膜功能不全會引起小腿脹痛,常見于久站人群。穿戴醫(yī)用彈力襪可改善血液循環(huán),嚴(yán)重時可使用地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊、七葉皂苷鈉片促進(jìn)靜脈回流。
3、腰椎間盤突出腰椎神經(jīng)受壓可放射至小腿后側(cè),多伴有腰部酸痛。需完善腰椎MRI檢查,急性期可用甲鈷胺片、依托考昔片、鹽酸乙哌立松片營養(yǎng)神經(jīng)并緩解疼痛。
4、下肢深靜脈血栓血液高凝狀態(tài)可能導(dǎo)致血管堵塞,出現(xiàn)小腿持續(xù)性劇痛和腫脹。確診后需立即使用利伐沙班片、達(dá)比加群酯膠囊、低分子肝素鈣注射液進(jìn)行抗凝治療。
日常應(yīng)避免久坐久站,休息時抬高患肢,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紺需及時血管外科就診。
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