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止疼藥影響骨折愈合嗎

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問題描述

止疼藥影響骨折愈合嗎

醫(yī)生回答

王亮

王亮 副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

多數(shù)情況下短期規(guī)范使用止疼藥不影響骨折愈合。骨折愈合主要與藥物種類、用藥時(shí)長(zhǎng)、個(gè)體差異、骨折類型等因素有關(guān)。

1、藥物種類

非甾體抗炎藥可能抑制前列腺素合成,長(zhǎng)期大劑量使用或延緩愈合;對(duì)乙酰氨基酚等中樞性止疼藥通常無(wú)直接影響。

2、用藥時(shí)長(zhǎng)

急性期短期使用(1-2周)風(fēng)險(xiǎn)較低,超過4周持續(xù)用藥可能干擾骨痂形成微環(huán)境。

3、個(gè)體差異

老年人、糖尿病患者等愈合能力較弱群體更需謹(jǐn)慎,建議優(yōu)先選擇對(duì)骨代謝影響較小的藥物。

4、骨折類型

開放性骨折或嚴(yán)重粉碎性骨折愈合周期長(zhǎng),應(yīng)避免聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素類止疼藥物。

骨折恢復(fù)期應(yīng)保證鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,遵醫(yī)囑定期復(fù)查骨痂生長(zhǎng)情況,避免擅自調(diào)整用藥方案。

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