醫(yī)生回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
長期服用降糖藥在醫(yī)生指導(dǎo)下通常安全可控，但需警惕低血糖、肝腎負(fù)擔(dān)、胃腸反應(yīng)、維生素缺乏等潛在風(fēng)險(xiǎn)。
1、低血糖風(fēng)險(xiǎn)磺脲類或胰島素促泌劑可能導(dǎo)致血糖過低，表現(xiàn)為心悸、冷汗。建議定期監(jiān)測血糖，隨身攜帶糖果應(yīng)急。
2、肝腎負(fù)擔(dān)二甲雙胍等藥物經(jīng)腎臟代謝，腎功能不全者需調(diào)整劑量。用藥期間應(yīng)每3-6個(gè)月檢查肝腎功能。
3、胃腸不適α-糖苷酶抑制劑可能引發(fā)腹脹腹瀉，可與餐同服減輕癥狀。嚴(yán)重時(shí)需更換為DPP-4抑制劑等耐受性更好的藥物。
4、營養(yǎng)缺乏長期使用二甲雙胍可能影響維生素B12吸收，建議糖尿病患者定期檢測并適當(dāng)補(bǔ)充復(fù)合維生素。
遵醫(yī)囑定期復(fù)查，配合飲食運(yùn)動(dòng)管理，可最大限度降低藥物副作用，切忌自行調(diào)整用藥方案。
