醫(yī)生回答
劉愛(ài)華 主任醫(yī)師
維生素D中毒的癥狀主要包括惡心嘔吐、食欲減退、多尿口渴、肌肉無(wú)力等。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心律失常、腎結(jié)石甚至腎功能損害。
1、消化系統(tǒng)癥狀早期表現(xiàn)為惡心嘔吐和食欲下降，與血鈣升高刺激胃腸黏膜有關(guān)。需立即停用維生素D制劑并限制鈣攝入。
2、泌尿系統(tǒng)癥狀多尿口渴是典型表現(xiàn)，因高鈣血癥導(dǎo)致腎小管濃縮功能受損。建議監(jiān)測(cè)尿量和電解質(zhì)水平。
3、神經(jīng)肌肉癥狀可能出現(xiàn)肌肉無(wú)力、易疲勞等，與鈣磷代謝紊亂影響神經(jīng)傳導(dǎo)有關(guān)。需進(jìn)行肌力評(píng)估和血鈣檢測(cè)。
4、心血管癥狀嚴(yán)重中毒時(shí)可見(jiàn)心律失常，心電圖顯示QT間期縮短。這種情況需要緊急醫(yī)療干預(yù)。
出現(xiàn)疑似維生素D中毒癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，日常補(bǔ)充維生素D需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免長(zhǎng)期超劑量服用。
