醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺癌復(fù)發(fā)可能出現(xiàn)頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難、淋巴結(jié)腫大等癥狀，復(fù)發(fā)表現(xiàn)從局部異常到全身轉(zhuǎn)移逐步發(fā)展。
1、頸部腫塊術(shù)后原發(fā)部位或頸部區(qū)域出現(xiàn)無(wú)痛性硬塊，可能與殘留甲狀腺組織癌變有關(guān)，需超聲檢查確認(rèn)性質(zhì)。
2、聲音嘶啞腫瘤壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲帶麻痹，常見(jiàn)于甲狀腺床復(fù)發(fā)或中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，需喉鏡評(píng)估神經(jīng)功能。
3、吞咽困難復(fù)發(fā)腫瘤增大壓迫食管或氣管，可能伴隨咳嗽或呼吸困難，CT檢查可明確病灶與周圍組織關(guān)系。
4、淋巴結(jié)腫大頸側(cè)區(qū)或縱隔淋巴結(jié)異常增大提示轉(zhuǎn)移，通常質(zhì)地堅(jiān)硬且活動(dòng)度差，需穿刺活檢明確病理類型。
術(shù)后定期復(fù)查甲狀腺功能及頸部超聲，出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就診，保持均衡飲食有助于維持免疫功能。
