

葛劍 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
痔瘡術后大便變細可能由術后水腫壓迫、瘢痕狹窄、飲食結構改變、腸道功能紊亂等原因引起,可通過溫水坐浴、擴肛治療、調(diào)整飲食、藥物干預等方式緩解。
1、術后水腫壓迫手術創(chuàng)面局部水腫可能導致直腸暫時性狹窄,表現(xiàn)為排便時大便變細。建議每日溫水坐浴促進血液循環(huán),水腫消退后癥狀多可緩解。
2、瘢痕狹窄創(chuàng)口愈合過程中若形成纖維化瘢痕,可能造成肛門直腸環(huán)縮窄。需通過醫(yī)生評估選擇擴肛治療或瘢痕松解術,伴有排便困難時可短期使用乳果糖軟化糞便。
3、飲食結構改變術后低纖維飲食可能導致糞便體積減小。逐步增加西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入,配合足量飲水幫助恢復正常排便形態(tài)。
4、腸道功能紊亂手術刺激或抗生素使用可能引發(fā)腸道菌群失調(diào),表現(xiàn)為大便性狀改變??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌等益生菌制劑調(diào)節(jié),伴隨腹脹時可短期應用莫沙必利促進蠕動。
術后恢復期應保持肛門清潔,避免久坐久站,若持續(xù)排便異?;虬槌鲅杓皶r復診排除吻合口狹窄等并發(fā)癥。
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