

鞏麗 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
月經(jīng)沒來有黑色分泌物可能與內(nèi)分泌失調(diào)、妊娠相關(guān)出血、子宮內(nèi)膜病變、宮頸炎等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療。
1、內(nèi)分泌失調(diào)精神壓力或作息紊亂可能導(dǎo)致黃體功能不足,表現(xiàn)為經(jīng)前少量黑色分泌物。建議調(diào)整作息,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、妊娠相關(guān)出血先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕早期可能出現(xiàn)褐色分泌物。需及時(shí)檢測(cè)血HCG,根據(jù)結(jié)果選擇保胎治療或手術(shù)干預(yù),常用藥物包括絨毛膜促性腺激素、黃體酮注射液。
3、子宮內(nèi)膜病變子宮內(nèi)膜息肉或炎癥可能導(dǎo)致經(jīng)血滯留氧化變色。伴隨下腹墜痛,需宮腔鏡檢查后行息肉切除術(shù),或服用左炔諾孕酮片調(diào)節(jié)內(nèi)膜。
4、宮頸炎慢性宮頸炎易引起接觸性出血,血液混合分泌物呈黑色。需宮頸TCT檢查后使用保婦康栓、抗宮炎片等藥物,嚴(yán)重者需物理治療。
建議記錄分泌物出現(xiàn)時(shí)間及伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔干燥,若持續(xù)超過一周或伴隨腹痛需及時(shí)婦科就診。
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