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腿突然沒勁站不起來

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問題描述

腿突然沒勁站不起來

醫(yī)生回答

侯勇

侯勇 主任醫(yī)師

腿突然沒勁站不起來可能由低鉀血癥、腰椎間盤突出、腦卒中、吉蘭-巴雷綜合征等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因嚴(yán)重程度。

1、低鉀血癥

鉀離子攝入不足或流失過多導(dǎo)致肌無力,常見于腹瀉、利尿劑使用后??煽诜然浘忈屍㈣蹤此徕涱w?;蜷T冬氨酸鉀鎂補(bǔ)充電解質(zhì),同時(shí)需排查甲狀腺功能亢進(jìn)等繼發(fā)因素。

2、腰椎間盤突出

神經(jīng)根受壓引發(fā)下肢突發(fā)無力,多伴有腰臀放射痛。急性期需臥床休息,使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片和乙哌立松緩解癥狀,嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)減壓。

3、腦卒中

突發(fā)單側(cè)肢體無力伴言語含糊,與腦血管栓塞或出血有關(guān)。需緊急CT檢查,靜脈注射阿替普酶溶栓或控制腦水腫,后期配合巴氯芬片改善肌張力。

4、吉蘭-巴雷綜合征

病毒感染后自身免疫攻擊神經(jīng)髓鞘,表現(xiàn)為進(jìn)行性肌無力。需丙種球蛋白沖擊治療,重癥使用呼吸機(jī)支持,恢復(fù)期服用維生素B1和甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。

出現(xiàn)突發(fā)下肢無力應(yīng)平臥避免跌倒,記錄發(fā)作時(shí)間和伴隨癥狀,盡快到神經(jīng)內(nèi)科或急診科就診,完善肌電圖和影像學(xué)檢查明確病因。

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