醫(yī)生回答
胎心監(jiān)護(hù)一般從妊娠32周開始進(jìn)行，實(shí)際開始時(shí)間可能受到高危妊娠因素、胎兒發(fā)育異常、孕婦合并癥、多胎妊娠等多種因素的影響。
1、高危妊娠因素存在妊娠期高血壓、糖尿病等高危因素的孕婦，可能需要提前至28周開始監(jiān)護(hù)。建議每周進(jìn)行1-2次胎心監(jiān)護(hù)，密切觀察胎兒宮內(nèi)狀況。
2、胎兒發(fā)育異常胎兒生長受限、羊水異常等情況需提前監(jiān)護(hù)。通過胎心監(jiān)護(hù)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫，必要時(shí)需結(jié)合超聲檢查評(píng)估。
3、孕婦合并癥貧血、甲狀腺功能異常等疾病可能影響胎兒供氧。這類孕婦需根據(jù)醫(yī)囑適當(dāng)增加監(jiān)護(hù)頻率，確保胎兒安全。
4、多胎妊娠雙胎及以上妊娠建議從28周開始監(jiān)護(hù)。多胎妊娠易發(fā)生并發(fā)癥，需通過胎心監(jiān)護(hù)監(jiān)測每個(gè)胎兒的健康狀況。
正常妊娠32周后應(yīng)每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，監(jiān)護(hù)前避免空腹，選擇胎兒活躍時(shí)段檢查，發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
